Dauerhafte Überfunktionssymptome? Auf einmal fast weg durch Cortisongabe wg. Hörsturz?

Hallo Forum ,

ich (57, weiblich) bin neu und dabei, mich besser in das Thema Hashimoto einzulesen. Das ist ja ne Wissenschaft für sich, und ich bin beeindruckt, was für ein Wissen sich manche hier angeeignet haben! Im Profil und bei der Vorstellungen habe ich Angaben zum Krankheitsverlauf und Werte hinterlegt.

In Kürze mein Ausgangspunkt: 2014 Diagnose Hashimoto, aber schon seit 2010 habe ich beklemmende Hitzewallungen. Das Interessante ist, dass diese mehrere Jahre nur während der warmen Monate auftraten (fühlt sich anders an als das normale Schwitzen bei Hitze). Wechseljahreshormone haben nicht geholfen, habe ich wieder abgesetzt. Seit 2018 habe ich diese Wallungen das ganze Jahr über. Im Laufe von 2019 hat sich mein Befinden in Richtung Überfunktionssymptome verschlechtert, der Höhepunkt war im Dezember/ Januar: Immer wieder das Gefühl, unter Strom zu stehen, nachts meistens nach 2 Stunden wach, generell zu wenig Schlaf, Herzzklopfen, gewisse Zittrigkeit, Globusgefühl. Gleichzeitig wie schon immer klassische Unterfunktionsanzeichen wie Verstopfung, Heiserkeit, Müdigkeit, Muskelschwäche. THS im Dezember 3,74 (0,4-4,0), FT3 2,96 (2,2-5,0), FT4 (0,8-1,9).

Anfang Februar hatte ich einen Hörsturz, der dritte innerhalb von einem halben Jahr, Beziehungsstress.... Nachdem ich im letzten Sommer die Injektionen nicht gut vertragen habe und den 2. Hörsturz (nach 1 Tag wieder gut) ignoriert habe, hab ich mich auf einen letzten Cortison-Versuch eingelassen in einer geringeren Dosierung (Prednisolon-Tabletten, weiß die Menge nicht mehr), habs wieder nicht gut vertragen. Aber nach ca. 1 Woche habe ich mich gefühlt wie neugeboren, insbesondere die Überfunktionsanzeichen waren so gut wie weg, herrlich. Das hielt ca. 6 Wochen an, dann haben sich die Symptome wieder eingeschlichen. Es bewegt sich momentan noch nicht wieder auf Dezember-Niveau, aber viel fehlt nicht mehr.

Diese beklemmenden Hitzewallungen habe ich übrigens insbesondere ca. 15 Minuten nach einem warmen Getränk, abends während warmem Abendessen, später z.B. beim Fernsehen einfach so, mit "Aufschrecken" beim Einschlafen, nach dem Aufwachen, in stressigen Momenten. Ca. 4 - 8 mal/ Tag.

Hat jemand eine Idee, was da los ist? Vielleicht auch mit Blick auf meine Werte/ mein Profil?

Andere Menschen hat es sicher viel härter getroffen, ich wäre aber doch froh, wenn ich wieder bei dem Level "leichte Unterfunktiossymptomatik" ankäme

Liebe Grüße,

Nordland

Hallo Fussel und ardnowa,

danke für die Anregungen, super! Ich schaue mir das alles an. Schon mal ein Erkenntnisgewinn, dass mein Eindruck von "Überfunktionssymptom" getäuscht hat... mit Magnesium und Thybon werde ich mich befassen.

Die Werte vom Dezember (da wurde viel gemessen) siehe unten (inkl. fT4 = 1,27).

Zitat von ardnowa

B12 ist ganz schlecht, Vit D auch, die eingenommen Mittel sind nicht immer erste Wahl, man muß fast sagen schlecht.

Welche Mittel empfehlt ihr denn?

Zitat von ardnowa

Was hast Du eingenommen, in welcher Form?

Wurden Blutwerte der Steroidhormone erhoben?

Ich habe von Mitte '16 bis Mitte '19 genommen:

- morgens Lenzetto 2 Sprühstoß (je Stoß 1,53 mg Estradiol, 1,58 mg Estradiol-Hemihydrat)

- abends vorm Schlafengehen 1 Kapsel Famenita (100 mg Progesteron)

Die Frauenärztin hat die Blutwerte nie erhoben. Einige Werte sind in der Dezember-Übersicht (und damit nach Beendigung der Einnahme).

LG

Katja

Ach so, letzte Blutwerte - und Sonografie - von Ende April stehen noch aus, ich liefere das dann nach. Sono März 2019: "Darstellung einer cervical gelegenen SD. Volumina re 3ml, li 2 ml, gesamt 5 ml. Sonographisch zeigte sich ein diskret inhomogenes Schilddrüsenparenchym beidseits ohne Läsionen."

Gemäß Wortlaut der Endokrinologin von Ende April hat sich daran nichts signifikant geändert.

Viele Grüße,

Nordland

Ja, als 2014 die Diagnose H. kam, war sie schon bei 4,7 und 4,5. Die zu dem Zeitpunkt noch nicht zugeordneten Hitzewallungen ab 2010 waren offensichtlich schon ein Symptom.

Hallo Forum,

vielleicht kann jemand von den "Weisen" nun nochmal auf die neuen Blutwerte s.u. schauen, sie wurden nachmittags erhoben, ich hatte morgens eine 75 Euthyrox genommen. Auf Rückfrage an die Ärztin,

- ob nicht die Umwandlung von ft4 zu ft3 zu gering wäre , und evtl. die ergänzende Einnahme von Thybon sinnvoll wäre (Gedanke von Fussel),

- ob eine Nebennierenschwäche ausgeschlossen werden kann

antwortete sie:

"Laborchemisch besteht kein Hinweis auf eine Konversionsschwäche T4/T3. Die zusätzliche Einnahme von Thyronin ist nicht erforderlich. Die schwankenden FT3+4-Werte (Anm.: Ich hatte sie auch auf die vom Dezember hingewiesen = TSH 3,74 (0,4-4,0) + FT3 2,96 (27,14%) + FT4 1,27 (42,73%) morgens ohne Tablette) sind durch den unterschiedlichen Abstand zwischen Tabletteneinnahme und Blutentnahme erklärt.

Die schwankenden Cortisolwerte sind durch die Blutentnahmen zu unterschiedlichen Tageszeiten erklärt und zeigen eine unauffällige Tagesrhythmik des Cortisols. Es besteht kein Verdacht auf eine Nebenniereninsuffizienz." (Im Dezember hatte ich morgens gegen 8:30 nüchtern 11,5 (5-25).)

Frage: Wie beurteilt ihr die ft3 und ft4 Werte?

Und die Cortisol-Thematik? Bemerkenswert ist, dass ich nach einer Hörsturz-bedingten Einnahme von Prednisolon mehrere Wochen kaum noch Symptome hatte.

Nächste Woche gehe ich zu einer Heilpraktikerin, die sich offenbar an sehr ähnlichen Ansätzen wie Augenstern orientiert., mich würde aber vorab die Meinung hier im Forum sehr interessieren .

Vielen lieben Dank!

Nordland

Augenstern,

tausend Dank für deine Antwort! Das bestätigt meine Vermutung - und ich bin entsetzt, was die Ärztin da von sich gegeben hat. Ich habe mich im Internet noch weiter eingelesen und bin auf zwei Seiten auf einen Pupillen-Lichttest gestoßen, der einem auch klare Hinweise auf eine potenzielle NNS geben kann - ausprobiert, und trifft völlig auf mich zu!

https://www.kit-online.org/HT-Nebennieren

In einem sehr ausführlichen pdf-Dokument wird auch ein deutlicher Zusammenhang gesehen zwischen reduzierter Cortisol-Produktion und einer Umwandlungsschwäche ft4 zu ft3. Ich werde das alles auch nochmal Dienstag mit der Heilpraktikerin besprechen, die das Thema NNS auch behandelt. Einen anderen Arzt habe ich hier bislang noch nicht ausfindig machen können. Und was für ein Elend, dass die Kassen NNS nicht anerkennen!

Als 2014 das erste Mal in dieser Praxis Hashimoto bestätigt wurde, lag der Cortisol-Wert (nachmittags) bei 5.57 (5-25) und ACTH bei 15,2 (5-46). Vermutlich wegen der Tageszeit ist damals auch keiner drüber gestolpert. Bin gespannt, wie sich die Hitzewallungen (mein "Leitsymptom") entwickeln, wenn ich die Cortisol-Creme anwende, wobei das sicher eine Weile braucht.

Nochmals großes Dankeschön!

Liebe Grüße,

Nordland