Befund, Blutwerte, weiteres Vorgehen? - Ärzte sind überfordert

Hallo,

Im Januar wurde bei einer Schilddrüsendiagnostik Hashimoto festgestellt mit dem Ergebnis "unauffällige Tumormarker" (Calcitonin, Thyreoglobulin - siehe unten).

Im April hatte ich eine Kontrolluntersuchung bei einem anderen NUK, weil mir der im Januar unsympathisch war. Der 2. NUK hat nun eine Veränderung im Sono fest gestellt, und zwar "kaudal angrenzend kleine Verkalkung von 3 mm" (siehe Beurteilung unten). Auch wurde nur Calcitonin aber kein Thyreoglobulin ausgewertet.

Befund Januar:

Sono: Im rechten SD Lappen cranial 9x11x11 mm großer Knoten; rechts caudal 7x6 mm kleiner Knoten. Insgesamt deutlich echoarmes und inhomogenes Reflexmuster der SD. Keine pathologischen vergrößerten zervikalen Lymphknoten bei allerdings vermehrtem LK-Besatz beidseits.

Sznitigraphie: Normal große SD volumenbedingt etwas links betont in regelrechter Lage. Keine fokalen Mehr- oder Minderbelegungen.

Laborwerte:

ft3: 3,2 pg/ml;

ft4: 1,07 ng/dl;

TSH 4,15;

Anti TPO 609,0;

TSI (TRAK) < 0,1;

Thyreoglobulin 0,3 ng/ml;

TG Wiederfind. 81%;

Calcitonin < 2,0, intaktes

PTH 17,7

Befund April:

Sono: Orthotope SD mit echogleichem, abgesetzt erscheinenden Bezirk rechts kranial von 9 mm. Kaudal angrenzend kleine Verkalkung 3 mm (NEU). Sonst echoverminderte SD. Keine zervikalen Lymphknoten.

Beurteilung des NUK: Autoimmune Thyreoiditis in einer normal großen SD mit einem abgesetzt erscheinenden Herd rechts kranial, vereinbar mit einem Knoten. Kein zwingender Malignomverdacht. Der nachweisbare Knoten bei der auswärtigen Voruntersuchung im Jan rechts kaudal stellt sich aktuell nicht dar, z. B. aufgrund einer Maskierung bei nun echogleicher Textur im Vergleich mit dem umgebenden Schilddrüsenparenchym.

Hier noch die Laborwerte vom April:

ft3 2,1;

ft4: 1,32;

TSH 2,34;

Anti TPO 576,1;

TRAK < 1,0;

Calcitonin 1,38

Frage: Muss ich mir wegen der Verkalkung Sorgen machen? Hat der NUK im April evtl. keine Ahnung von Hashimoto und nimmt diese Veränderung nicht ernst? Ich weiß nicht, was ich tun soll und bin mehr als irritiert und verängstigt, dass da evtl. etwas übersehen wird.

Kommt die Verkalkung von einem Schub?

Ist das nun gut oder schlecht? Oder hat er was übersehen und nicht richtig mit dem Ergebnis im Januar verglichen?

Auch, dass keiner konkret eine Therapie vorschlägt, macht mich ratlos. Auf Anraten der Hausärztin nehme ich jetzt seit ca. 1 Woche 25 mg Euthyrox. Aber wirklich Ahnung hat sie auch nicht, schätze ich.

Ich bin auch überfordert mit den FT3 und FT4 Werten im Verhältnis zum TSH.

Kurz zu meinem jetzigen Zustand:

Ich habe inzwischen neurologische Ausfälle (Kribbeln und Kältegefühl in Beinen /Füßen / Armen / Händen sowie Bauch und Unterleib)und bin total verunsichert, ob es von Hashimoto kommt oder ich mir vllt. noch eine weitere Autoimmunerkrankung eingehandelt habe. Schlafe wenig, esse wenig und bin unruhig. Habe sogar schon Angst- und Panikattacken angesichts meiner gesundheitlichen Situation.

Seit Donnerstag geht es mir richtig schlecht und ich war schon 2x wegen der neurologischen Ausfälle in der Notaufnahme und ich fühle mich von den Ärzten im Stich gelassen, weil anscheinend keiner wirklich Ahnung.

Das letzte große Blutbild ist vom 17.04. Da ich jedoch keinen Scanner habe und ich zu blöd bin das Foto zu verkleinern, kann ich es hier nicht anhängen. Kann aber die Werte aufschreiben, wenn diese benötigt werden.

Sorry, dass der Beitrag nun doch so lang geworden ist, aber ich hab echt Angst, dass was übersehen wurde. Ich weiß, dass ich hier keine ärztlichen Diagnosen erhalte, aber vllt. kann jemand was damit anfangen und mir nen Tipp geben.

LG Kitamitu

Kitamitu, ich nehme mal an du hast das Foto auf dem Handy und kriegst es nicht verkleinert?

Da habe ich mir die kostenlos App "Fotos und Bilder verkleinern" runtergeladen. Damit gehts ganz einfach.

Danke Tigerle87:-)

Hab jetzt mal die Blutwerte angehängt; hoffe, das hat geklappt.

Zu den FT3 und 4 Werten ist mir unklar, dass das FT3 im April zu Jan gesunken ist, das FT4 gestiegen ist und das TSH gesunken, obwohl ich ab Mitte Februar keine Tabl. genommen habe. Damit habe ich dann erst wieder vor ca. 1 Woche angefangen.

Größe der SD

Januar:

Rechts: 17x25x48 mm (Vol. Re: 10 ml)

Links: 19x23x54 mm (Vol. Li: 11 ml)

Gesamt: 21 ml

April:

Rechts Vol. 7 ml

Links Vol. 8 ml

LG Kitamitu

Guten Morgen,

ergänzend zu oben:

Ich habe jetzt den HPU-Test bestellt. Bin mal gespannt, was dabei rauskommt.

Zu dem Thema " ganzimmun". Ich war eben auf der I-netseite. Da kann ich als Privatperson allerdings nichts bestellen. Oder stell ich mich zu blöd an?

Ende Februar hab ich noch folgende Blutwerte bestimmen lassen:

Parathormon: 31,5 pg/ml

Cortisol: 16,7 ug/ dl (nüchtern morgens)

DHEA-Sulfat: 46,25 ug/dl

LG Kitamitu

Hallo Morgenstern,

TSH zu hoch heißt 25 mg Euthyrox ist zu wenig?

Am Vitamin D Mängel arbeite ich zurzeit mit Dekristol 20.000.

Wie kriegt man das DHEA hoch?

KH deswegen, weil sich beide Beine und Füße bis zu den Knien seit gestern anfühlen als würden diese im Eiswasser stehen. Und ebenfalls seit gestern morgen Kältegefühl entlang der Wirbelsäule Richtung HWS. Das macht mir Angst, weil die Symptome erst mit den heftigen Rückenschmerzen letzten Donnerstag aufgetreten sind. War deswegen am Sonntag in der Notaufnahme, allerdings waren die Beschwerden da noch nicht so schlimm (also das mit den Eisbeinen war nicht da). Hab Angst, dass sich da eine Polyneuropathie entwickelt, was man dann nicht mehr rückgängig machen kann. Oder spielt mir die Psyche einen Streich?

Konnte letzte Nacht kaum schlafen wegen brennender Schmerzen in beiden Oberarmen und Kribbeln in den Händen.

Weiß mir keinen anderen Rat mehr.

Du hast natürlich auf der einen Seite recht. In der Notaufnahme wurde nur gesagt, dass ich das neurologisch abklären lassen sollte. Aber wie gesagt, da war es noch nicht so schlimm.

Hallo Augenstern,

ft3+4 waren nicht dabei. Bei mir scheint der TSH stark zu schwanken. An 10.04. beim NUK noch in der Norm, 1 Woche später so hoch wie nie. Will ich bei der nächsten BE anfordern.

Dekristol 1x die Woche zus. K2.

Hatte gesagt, dass ich die Hormone getestet haben wollte. Kenn mich auch nicht so gut aus, was dabei sein sollte. Parathormorn und Cortisol war nur noch dabei.

Bin jetzt im KH wegen Lumbalpunktion morgen. Melde mich wieder mit Ergebnis. Das gute, die checken hier auch nochmal alle Blutwerte. Mal sehen, was bei rauskommt.

LG Kitamitu